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新生宝宝的住院医药费也能报销?

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宝爸宝妈们是不是沉浸在初为人父母的喜悦里,一不小心就忘了及时给宝宝参加少儿医保了?一旦遇到宝宝生病又措手不及,无所适从?都给你们整理好了,关于重庆新生儿医保这几件事你一定要知道。

重庆市城乡居民医保相关文件规定:凡是在宝宝出生之日起90天内参加居民医保的,可报销从宝宝出生之日起产生的住院医疗费用。(也即参保前发生的住院医疗费用可按规定报销,而其他任何保险都是参保以后发生的费用才能报销。)

具有本市户籍的新生儿,出生当年,既可随妈妈参保,也可独立参保,以下是参保详情。

参保时间

1.随妈妈参保

✦妈妈当年已参加居民医保,宝宝自出生之日起可自动纳入参保(出生当年可不缴费)

✦随妈妈享受居民医保待遇,出生当年发生的(从出生之日起)医疗费用报销与其母亲合并计算,直至封顶线。

✦享受时间截止为当年12月31日。

2.独立参保

✦新生儿也可独立参加居民医保

✦在出生90天之内参保的,从出生之日起产生的医疗费用可以按规定进行报销。

✦超过90天再参保的,和成年人参加居民医保一样,有医保待遇等待期(最长需从参保缴费之日起满90天后开始享受医保待遇)。

✦享受时间截止为当年12月31日。

费用缴纳

【2017年1月-6月期间参保缴费的】:

一档缴140元(享受财政补助450元);

二档缴350元(享受财政补助450元)。

【2017年7月-9月期间参保缴费的】或【2017年7月-12月出生90日内参保缴费的】:

一档缴费=140元+原由财政补助的450元;

二档缴费=350元+原由财政补助的450元。

准妈妈和新晋宝妈们,为了给宝宝更好的医疗保障,请记得及时在宝宝出生90天之内为TA参保。

举例:

渝宝宝于今年3月20号出生,3天后TA因新生儿肺炎住院,花费几千元,而TA的妈妈本身没有参加居民医保。这个费用怎么报?

【假设一】妈妈在90天内及时为TA参保,渝宝宝因新生儿肺炎住院产生的费用,即可按规定报销;

【假设二】妈妈在90天内未及时为TA参保,则此项费用不能报销,且要在缴费之日起满90天后才能开始享受医保待遇。

新生儿怎样独立参保?

由监护人携带宝宝户口薄,或居住证,在9-12月集中缴费期参保的,在户籍所在地或居住地的村(居)委会办理。其他时间参保的,在镇(街)社保所办理。详情可向参保地社保服务窗口咨询或拨打人力社保服务热线12333。

特别提醒

在6月30号之前参保,错过这个时间,就享受不到财政补助了!之后参保的,除了要缴纳140元或350元以外,还需个人缴纳原由财政补助的450元保费!

[温馨提示]关爱女性健康,重庆国宾妇产医院为您保驾护航,如果您还有疑问,可点击在线咨询,或拨打健康热线:023-63855555,专家为您详细解答。

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